A Review Of 外泌體

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北榮慶祝國際護師節，陳威明院長：沒有優質的護理，成就不了偉大的醫療！

關於外泌體（exosomes）在皮膚護理中的應用，研究顯示它們可能對皮膚有一些有益效果：

癌轉移牽涉的步驟，包含入侵、從原位癌進入身體血管或淋巴管循環系統、在全身進行系統性傳播、停滯、再次穿出血管或淋巴管而附著於器官、經一段潛伏期、再度活化、生長和再次轉移至週邊組織或另一個器官。然而，對於癌轉移路徑的主流觀念是癌細胞在癌轉移過程中，認為癌細胞會和血液細胞聚集形成的腫塊在血管散播時，造成栓塞在血管系統中，導致隨機性的發生癌轉移；因此，通常可於微血管分佈較密集的組織或器官出現癌轉移現象。

奈米藥物運送系統的發展，已嘗試創新應用於惡性腫瘤的治療，可克服傳統化學療法和放射療法所造成嚴重的副作用和藥物抗藥性。另外，外泌體也可以有多層面的應用，簡述如（圖三）。外泌體在臨床的應用，將來必會大放異彩。

我舉個例子，像國外就有研究，外泌體對於異位性皮膚炎，有輔助治療的效果。

外泌体在疾病中的生物学中的作用不断被发现，同时阐述其在各种病理诊断和治疗中的效用的研究数量也大幅增加。这利用了外泌体分泌的复杂物质，允许疾病检测和监测的多组分诊断窗口。外泌体在将功能性货物递送到病变细胞中的特性也有利于其作为治疗载体，无论是在基础水平还是应用水平。

之後我會再告訴大家，外泌體是如何製造出來的？如何辨別外泌體的好壞？以及到底要選哪個廠牌的比較好？還有目前如何應用在皮膚疾病及醫美上面。

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另外，麗豐整合細胞療法工程，已將外泌體投入醫美保養品，未來將是公司具潛力的商品。

但是，有的時候，細胞之間想要傳遞的「訊息」很多，有可能是一整個「專案」，裡面還包含了很多的小計劃。由於這些小計劃都是同屬於這個「專案」的，它們無法被分開交付出去，否則會亂成一團。

既然外泌體攜帶著許多抗發炎因子、再生修復訊息，又十分利於細胞吸收，應用在肌膚醫學的治療方案也如雨後春筍地萌生，尤以幹細胞所分泌的外泌體最引人好奇。

同樣透過研究和臨床觀察歸納發現，前列腺癌偏好轉移至骨頭、胰腺癌偏好轉移至肝臟。另外像結腸直腸癌通常會先轉移至肝臟，進而在轉移至肺臟或是腦部；其他癌細胞，例如乳癌和肝癌等，會依序或是同時轉移至部分特定的器官上。

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